Esercizi per l’articolazione temporo-mandibolare

L’articolazione temporo-mandibolare (ATM) è coinvolta ogni giorno in moltissimi movimenti, dalla masticazione alla parola, dalla deglutizione allo sbadiglio. Non sorprende quindi che, quando qualcosa non funziona correttamente, possano comparire dolore, tensione, rumori articolari, difficoltà nell’apertura della bocca o una sensazione di affaticamento della mandibola.

I disturbi dell’ATM possono avere caratteristiche molto diverse e non sempre è semplice capire da soli da dove derivi il problema. Anche il modo in cui utilizziamo la mandibola durante la giornata, il serramento dei denti, il bruxismo e la tensione dei muscoli masticatori possono contribuire alla comparsa o al mantenimento dei sintomi.

In questa pagina trovi una serie di esercizi dedicati alla mobilità della mandibola, al rilassamento e al lavoro della muscolatura masticatoria.

Esercizi per l’articolazione temporo-mandibolare (ATM)

Gli esercizi per la mandibola possono essere utili per lavorare sulla mobilità dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM), sulla funzionalità dei muscoli masticatori e sul controllo dei movimenti della mandibola.

Prima di iniziare è opportuno effettuare una valutazione, soprattutto in presenza di dolore, rumori articolari, difficoltà o limitazione nell’apertura della bocca, sensazione di blocco o altri disturbi a carico della mandibola. La scelta degli esercizi e la loro progressione possono infatti variare in base alle caratteristiche individuali e al tipo di problema.

La sequenza proposta procede dagli esercizi più semplici di automassaggio e mobilità fino a esercizi che richiedono maggiore controllo e l’utilizzo di una leggera resistenza.

Durante gli esercizi il movimento deve essere lento, controllato e confortevole. Non è necessario forzare l’apertura della bocca né cercare di raggiungere la massima escursione possibile.

Alcune indicazioni importanti

Gli esercizi devono essere eseguiti in modo graduale e senza forzare il movimento. La presenza di una leggera tensione durante alcuni esercizi può essere normale, mentre un aumento significativo del dolore, una sensazione di blocco o un peggioramento dei sintomi sono indicazioni per interrompere l’esercizio e confrontarsi con il professionista che ha effettuato la valutazione.

La frequenza e il numero di esercizi possono essere modificati in base alle esigenze individuali. Non è necessario eseguire tutta la sequenza: gli esercizi più adatti possono essere scelti e combinati in base alla situazione specifica.

Esercizi di base

1. Automassaggio dei muscoli della mandibola

Con i polpastrelli dell’indice e del medio massaggia delicatamente i muscoli presenti lungo la mandibola, utilizzando piccoli movimenti circolari.

Puoi soffermarti sulle zone che percepisci maggiormente tese o sensibili, mantenendo comunque una pressione confortevole e senza provocare dolore.

Esegui il massaggio per circa 2-5 minuti.

2. Automassaggio delle tempie

Appoggia l’indice e il medio nella zona delle tempie, in corrispondenza del muscolo temporale. Puoi trovarlo stringendo un pò i denti.

Massaggia delicatamente con piccoli movimenti circolari, cercando le eventuali zone di maggiore tensione o sensibilità.

Esegui il massaggio per circa 2-5 minuti.

3. Apertura controllata della bocca

Posizionati davanti a uno specchio. Apri lentamente la bocca fino al limite di un movimento confortevole, senza forzare.

Osserva il movimento della mandibola cercando di mantenerlo il più possibile fluido e controllato, evitando movimenti bruschi o deviazioni marcate.

Mantieni la posizione per circa 3 secondi, quindi richiudi lentamente la bocca.

Ripeti 10 volte.

4. Movimento laterale della mandibola

Apri leggermente la bocca e sposta lentamente la mandibola verso un lato. Mantieni la posizione per circa 3 secondi, torna al centro e ripeti dall’altro lato.

Il movimento deve essere lento e controllato, senza cercare di raggiungere il massimo movimento possibile.

Ripeti 10 volte per lato.

5. Apertura della bocca assistita

Apri lentamente la bocca fino a raggiungere un’ampiezza confortevole.

Quando hai raggiunto il limite del movimento, puoi utilizzare delicatamente le dita per accompagnare l’apertura, senza forzare.

Mantieni la posizione per circa 3 secondi, quindi lascia rilassare la mandibola e richiudi lentamente.

Ripeti 10 volte.

6. Movimento laterale assistito della mandibola

Apri leggermente la bocca e sposta lentamente la mandibola verso un lato.

Appoggia delicatamente una mano sulla parte inferiore della mandibola e utilizzala per accompagnare il movimento, aumentando leggermente l’escursione senza forzare.

Mantieni la posizione per circa 3 secondi, torna lentamente al centro e ripeti dall’altro lato.

Ripeti 10 volte per lato.

7. Retrazione della mandibola

Porta lentamente la mandibola indietro, verso la gola, fino a raggiungere una posizione confortevole.

Se necessario, puoi accompagnare delicatamente il movimento con le dita, senza esercitare una pressione eccessiva.

Mantieni la posizione per circa 3 secondi, quindi rilassa la mandibola e torna alla posizione iniziale.

Ripeti 10 volte.

8. Protrusione della mandibola

Porta lentamente la mandibola in avanti, facendo avanzare il mento fino a raggiungere una posizione confortevole.

Se necessario, puoi accompagnare delicatamente il movimento con il pollice appoggiato sotto il mento.

Mantieni la posizione per circa 3 secondi, quindi rilassa la mandibola e torna alla posizione iniziale.

Ripeti 10 volte.

9. Stretching del muscolo temporale

Posiziona i pollici nella zona della mandibola, appena sotto gli zigomi, mentre indice e medio saranno posizionati nella zona delle tempi, sul muscolo temporale. Apri lentamente la bocca.

Con le dita puoi esercitare un contatto delicato sul muscolo temporale spingendo verso l'alto, accompagnando il movimento senza forzarlo, e dei pollici verso il basso (la freccia indica il movimento delle mani).

Mantieni la posizione per circa 3 secondi, quindi rilassa.

Ripeti 10 volte.

Esercizi intermedi

Gli esercizi successivi introducono una leggera resistenza. L’obiettivo è migliorare il controllo del movimento e il lavoro della muscolatura mandibolare.

10. Movimento laterale contro resistenza

Apri leggermente la bocca e sposta lentamente la mandibola verso un lato.

Appoggia la mano sulla parte inferiore della mandibola e crea una leggera resistenza al movimento, cercando di mantenere la mandibola nella posizione raggiunta.

Mantieni la contrazione per circa 3 secondi, poi rilassa.

Ripeti dall’altro lato.

Esegui 10 ripetizioni per lato.

11. Apertura della bocca contro resistenza

Posiziona le dita sotto il mento.

Inizia ad aprire lentamente la bocca mentre con le dita eserciti una leggera resistenza al movimento di apertura (la freccia indica il movimento della mandibola).

La resistenza deve essere sufficiente a far lavorare la muscolatura, ma non deve impedire il movimento né provocare dolore.

Mantieni la contrazione per circa 3 secondi, poi rilassa.

Ripeti 10 volte.

12. Chiusura della bocca contro resistenza

Apri leggermente la bocca e posiziona le dita sul mento, appena sotto le labbra.

Inizia a richiudere lentamente la bocca mentre eserciti una leggera resistenza al movimento di chiusura.

Mantieni la contrazione per circa 3 secondi, quindi rilassa.

Ripeti 10 volte.

13. Retrazione della mandibola contro resistenza

Posiziona il pollice sotto il mento.

Porta lentamente la mandibola indietro mentre il pollice esercita una leggera resistenza al movimento (la freccia indica il moviento della mandibola).

Mantieni la posizione per circa 3 secondi, quindi rilassa e torna alla posizione iniziale.

Ripeti 10 volte.

14. Protrusione della mandibola contro resistenza

Posiziona le dita davanti al mento.

Spingi lentamente la mandibola in avanti mentre le dita esercitano una leggera resistenza al movimento (la freccia indica il movimento della mandibola).

Mantieni la contrazione per circa 3 secondi, quindi rilassa e torna alla posizione iniziale.

Ripeti 10 volte.